痛风的饮食和生活方式管理专栏并不基于任何流行的饮食计划。这里介绍一些最新的流行病学证据，这些证据支持主动利用营养丰富的食材，健康的烹饪方式，有益于心脏健康的饮食方法来进行家庭痛风治疗。
请记住，长期坚持可持续的健康生活方式是有效痛风治疗计划的关键组成部分。
营养和治疗方案
我们已经知道，人体将嘌呤分解成尿酸，而尿酸水平升高会导致痛风。现在，研究已经确定哪些食物实际上可以帮助降低尿酸水平，而不是仅仅将嘌呤作为高尿酸水平的原因。
水果和蔬菜是抗氧化剂，纤维，维生素和矿物质的极佳来源，可帮助我们的身体保持最佳状态。将这些营养丰富的食物添加到您的饮食中不仅可以改善整体健康状况，而且最近的证据表明，食用以水果和蔬菜为基础的饮食会使尿液碱化，增加尿酸代谢量，自然降低尿酸水平并有助于防止痛风发作。
最可靠的营养推荐应当基于科学研究成果，已证明以下饮食方案可帮助降低尿酸水平：
DASH饮食计划（the Dietary Approaches to Stop Hypertension 停止高血压的饮食方法）
DASH饮食计划是经美国国立卫生研究院和美国心脏协会认可的，连续多年被评为全球最佳健康饮食的膳食方案。在2019年度评选中，它继续蝉联榜首，还有一项并列第一的饮食计划是地中海饮食（Mediterranean diet）。
DASH饮食已被证明可以降低血压和预防心血管疾病，这些疾病可能与痛风有很强的相关性。 因此对于痛风患者来说，DASH饮食计划也可能有助于降低尿酸水平。
DASH饮食计划着重于营养丰富的全食，包括低脂乳制品，坚果和豆类，全谷类，对心脏有益的脂肪以及水果和蔬菜。 它还限制了钠，甜味饮料以及红肉。精加工肉类（例如火腿肠，香肠，腌制肉类等）的摄入。
DASH饮食计划在痛风治疗中起着双重作用-降低血压和尿酸水平-因此获得A +等级。 本专栏将介绍多种符合DASH饮食计划要求的痛风饮食食谱。如果你对完全的DASH饮食计划感兴趣，请访问我们的DASH专栏。
LPD低嘌呤饮食（Low-Purine Diet）
从历史上看，传统的痛风饮食建议集中在限制富含嘌呤的食物上。然而近年来，世界各地进行的多项跟踪研究为这种饮食提供了新的思路。
在评估饮食对疾病影响的“健康专业人员跟进研究”的医学项目中，研究人员对动物来源和植物来源的嘌呤食物与高尿酸血症的相关性进行了分别跟踪。得出了令人惊讶的结论：肉和海鲜摄入量最多的参与者（前20％）痛风的风险增加了近50％。但食用含嘌呤的蔬菜，例如豆类，小扁豆，蘑菇和豌豆，并没有对尿酸水平产生显著影响。
在一项针对痛风的新加坡华人健康研究项目中显示，与食用大量肉类（包括禽肉，猪肉，牛肉，羊肉，兔肉，鱼类，贝类），那些主要通过食用豆类，鸡蛋，坚果，谷物来补充蛋白质的人患痛风的机率要低得多。简而言之，摄入大量动物性蛋白质会增加痛风的风险。
因此，美国风湿病学会（ACR）指南建议限制红肉和海鲜的食用量，而蔬菜和谷物不再受到限制。并且鼓励将这些含嘌呤的蔬菜也添加到痛风患者的健康膳食计划中，以提供更丰富的菜单和更全面的营养摄入。该指南建议的红肉和海鲜的食用量每天少于6盎司。
但一些中嘌呤含量的鱼类，例如鳕鱼或黑线鳕，蛤蜊，大比目鱼，三文鱼和虾等，仍然建议可少量食用，因为它们可为您的饮食提供极大的营养价值。
LFD低果糖饮食（Low-Fructose Diet）
果糖是水果中天然存在的糖，也可能与尿酸水平有关。随着身体分解果糖，嘌呤被释放，导致血清尿酸水平升高。
高果糖食物，例如玉米糖浆，果葡糖浆，蔗糖等是人造甜味剂，在过去的几十年中，已经在商业制备的烘焙食品中，尤其是在甜味软饮料中大量使用。
在一项研究中发现，喝加糖软饮料明显增加了男性痛风的风险，这与所摄入的量直接相关—喝得越多，患痛风的风险就越大。 果糖过多也会导致肥胖，肥胖是痛风的已知危险因素。 除了饮料，对痛风患者而言，许多销量巨大，美味可口的甜品食物，例如糖果，蛋糕，面包，饼干，甜甜圈，馅饼，派等也属于高风险食物。
尽管和新鲜蔬菜一样，许多新鲜水果被推荐给痛风患者，尤其是那些富含维生素C的水果，这些水果已被证明可以自然降低尿酸水平。但也有部分高果糖水果应该谨慎选择，例如芒果，榴莲等。
关于痛风患者食物的好与坏
流行，新潮的饮食计划通常根据它们所忽略的食物来定义自己（例如无麸质饮食，无糖饮食，低碳水化合物饮食等等），但更健康的饮食计划的焦点应该放在饮食中如何采用多样化的全食方法。 如今，聪明的饮食者会花时间多想想如何组合和烹饪所有可以吃的好食物，而不是思考如何避免吃那些不能吃的好食物！ 美国风湿病学会已建议采用更开放和具有包容性的饮食方案，因此对丰富的可选食材做出明智的选择并加以合理运用才是维持健康均衡饮食的关键。
推荐的健康食材
樱桃：1950年的研究人员首次报道了这种水果对痛风的积极影响。定时定量进食樱桃可使血清尿酸水平降低，乃至恢复正常，参与实验的患者关节痛也有所减轻。几十年后，更多研究项目的结果也支持这一论点。
最近的一项研究发现，连续两天吃新鲜的樱桃或喝樱桃汁的患者，与不食用樱桃的组相比，前者的痛风发作风险降低了35％。
研究人员认为，樱桃中的抗氧化剂化合物花青素具有抗炎作用，但这需要进一步证实。目前，除了处方药外，医生们还不鼓励使用樱桃作为痛风治疗方案，但许多医生会建议患者适量食用樱桃作为治疗辅助。
维生素C：这种水溶性维生素有助于建立和修复细胞组织，并且具有很好的抗氧化特性，对增强免疫系统也很有帮助。已有研究表明，通过帮助肾脏增加对尿酸的代谢，它还具有预防痛风的作用。因此，痛风患者的健康膳食清单中可以添加一些富含维生素C的食物，包括深绿色蔬菜，西红柿，土豆，青椒，浆果，番石榴，所有柑橘类水果，猕猴桃，木瓜和西瓜等等。
水：水是一种必不可少的营养素，在我们的身体，尤其是痛风控制和治疗中起着至关重要的作用。人体主要由水组成，实际上我们体内的每个细胞都依赖于它的作用。作为血液的主要成分，水将营养物质输送到整个身体的细胞，调节体温，并帮助去除包括尿酸在内的废物。
缺乏液体在尿酸晶体的形成中起着至关重要的作用。早些时候，我们了解到脱水会引起痛风发作。不要等到口渴才喝水，要定时补充水分，一般而言，痛风患者每天应该引用不少于2升水，如果在痛风发作期间，则应该不少于3升水。如果你觉得白开水难以下咽，可以加入天然柠檬汁或苹果醋来增加风味，千万不要购买含糖饮料。
咖啡和低脂乳制品：一些医学项目对咖啡和低脂乳制品降低尿酸的作用进行了研究，尽管还未发现直接的相关性证据，但跟踪调查显示，每天饮用纯咖啡和低脂乳制品对痛风患者有益。但需要注意的是，饮用咖啡时不要添加人工奶末，炼乳，方糖来调味，也不要购买三合一咖啡。
避免食用的食物
- 嘌呤含量高的动物内脏（例如牛羊猪的肾脏，肝脏，胰脏等，以及被称之为牛杂，羊杂的脏器混合物）；
- 用高果糖玉米糖浆，果葡糖浆等制成的任何食品或饮料；
- 痛风发作时或痛风控制不佳者应避免饮酒
限制份量的食物
- 牛肉，羊肉，猪肉，兔肉等
- 嘌呤含量高的海鲜（沙丁鱼，贝类）
- 天然甜果汁，高果糖水果
- 精制白糖和加糖饮料及甜点
- 食盐，包括调味酱和肉汁
- 酒精饮料，尤其是啤酒，也包括果酒和白酒。